La prostatitis es la inflamación de la próstata y una de las razones más frecuentes por las que un hombre, sobre todo antes de los 50 años, termina en el consultorio del urólogo. El ardor al orinar, la molestia en la parte baja del abdomen o el dolor al estar sentado pueden convertirse en un problema que afecta el trabajo, el descanso y la vida íntima. La tranquilidad es que, con un diagnóstico preciso, la gran mayoría de los casos se controlan muy bien.
Como urólogo en Monterrey formado en la UANL, el Dr. Daniel Cervantes se enfoca en identificar el tipo exacto de prostatitis que tienes para darte un tratamiento dirigido, en lugar de recetar antibióticos sin confirmar la causa.
La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que rodea la uretra, el conducto por donde sale la orina. Su función es producir parte del líquido que nutre y transporta a los espermatozoides. Cuando esta glándula se inflama, hablamos de prostatitis. Puede aparecer de forma repentina y agresiva, o mantenerse de manera silenciosa durante meses.
No todas las prostatitis son iguales, y el tratamiento cambia por completo según el tipo. Estas son las cuatro categorías reconocidas:
| Tipo | Característica principal |
|---|---|
| Bacteriana aguda | Infección súbita con fiebre y malestar general. Requiere atención pronta. |
| Bacteriana crónica | Infecciones que regresan una y otra vez, con síntomas que van y vienen. |
| Crónica / dolor pélvico crónico | La más común. Dolor persistente sin una infección demostrable. |
| Inflamatoria asintomática | Se descubre por casualidad en estudios, sin síntomas. |
Los signos varían según el tipo, pero los más comunes son:
En las formas bacterianas, el origen suele ser una bacteria que llega a la próstata, con frecuencia la misma que causa las infecciones urinarias. En algunos casos se relaciona con infecciones de transmisión sexual o con la retención de orina. En la prostatitis crónica sin infección, la causa es multifactorial e involucra tensión de los músculos del piso pélvico, inflamación y otros factores, por lo que el manejo es distinto.
Un diagnóstico bien hecho evita meses de tratamientos que no funcionan. En consulta se realiza:
En la prostatitis bacteriana, el pilar es un antibiótico elegido según el cultivo, tomado durante varias semanas para eliminar la infección por completo. Se apoyan con alfabloqueadores que relajan la próstata y la vejiga, y con antiinflamatorios para el dolor.
En la prostatitis crónica sin infección, el enfoque es multimodal: medicamentos para el dolor y la función urinaria, fisioterapia de piso pélvico, ajustes en la alimentación (reducir irritantes como el alcohol y el picante) y manejo del estrés. La constancia es la clave para mejorar.
Acude de inmediato si presentas fiebre alta con dolor, o si de plano no puedes orinar (retención urinaria), ya que esto último es una urgencia. También si notas sangre en la orina o si los síntomas no ceden pese al tratamiento.
Si el ardor, la urgencia o el dolor pélvico ya te están afectando, agenda tu valoración por WhatsApp al 81 1637 2646 o en Doctoralia.
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